Garanties santé

Garanties santé(1)

Une complémentaire santé adaptée à vos besoins pour couvrir vos frais de santé et vous assister au quotidien.

Garanties santé

Garanties santé en bref

  • Une offre santé construite selon le profil des clients avec des garanties adaptées (Jeunes, Familles, Seniors)
  • De bons niveaux de remboursement  en dentaire
  • Une prise en charge sous 48H dès réception de votre dossier complet
  • Aucun délai de carence
  • Pas de questionnaire médical
  • Des forfaits et plafonds de garanties qui augmentent à partir de la 3ème année en optique et en dentaire

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Garanties santé : le produit

Etudiant, en couple avec ou sans enfants ou à la retraite vos besoins en santé sont très différents. Quelle que soit votre situation, Garanties Santé(1), la complémentaire santé de la Caisse d’Epargne, vous propose les garanties et prises en charges qui répondent à vos besoins. 3 formules principales vous sont proposées: Côté Je, Côté Nous, Côté Master.

Pour accéder aux tableaux de garanties, cliquez ici.

COTE JE : formule adaptée aux célibataires de moins de 50 ans

Vous profitez de garanties essentielles, mais également d’un forfait ostéopathie dès la formule 3 et d’un forfait pharmacie, dont contraception : médicaments non remboursés par le Régime Obligatoire, prescrit ou non dès la formule 2(2).

Vous souhaitez vous procurer un traitement contre le rhume auprès de votre pharmacie, sans aller chez le médecin ? Dès la formule 2, vous bénéficiez d’un forfait de 45 € par an pour les médicaments non remboursés(2).
Vous consultez un ostéopathe? Dès la formule 3, vous bénéficiez d’un forfait annuel pour participer aux frais (jusqu’à 160 € par an en formule 4)(3).

COTE NOUS : formule pour les couples de 18 à 50 ans, familles avec enfants (même si le(s) parent(s) a/ont plus de 50 ans)

Pour une famille, le budget santé devient de plus en plus important. C’est d’autant plus vrai avec des enfants : lunettes, appareil dentaire… Une protection est donc nécessaire dans tous les domaines de la santé.
Votre enfant de moins de 16 ans a besoin de soins en orthodontie accepté par le régime obligatoire ? En formule 3, vous bénéficiez d’un forfait de 540 € par semestre.

COTE MASTER : formule pensée pour les célibataires ou couples de plus de 50 ans

Quand on avance dans la vie, les besoins en santé évoluent et les dépenses augmentent. Avoir une complémentaire santé solide devient alors une priorité.
Vous êtes hospitalisé et vous souhaitez avoir une chambre individuelle ? Avec la formule 2, vous bénéficiez d’un forfait de 50 € par jour d’hospitalisation (télévision comprise).
Vous consultez un ostéopathe, un acupuncteur, un pédicure ou un diététicien ? Dès la formule 2, vous bénéficiez d’un forfait annuel de 80 € pour participer aux frais.
Lorsque le couple est assuré, vous bénéficiez d’une remise de 10 % sur la cotisation du conjoint(3).

Grâce à votre espace personnel en ligne Direct Ecureuil Assurances, réalisez une simulation tarifaire et, après l’adhésion, accédez à votre espace Santé pour consulter le détail de votre contrat ainsi que le suivi de vos remboursements en quelques clics.

Côté JE

Les + pour votre budget

  • le tiers payant (auprès des professionnels de santé acceptant le service) pour ne pas avancer les frais de santé sur les médicaments, la radiologie, les analyses en laboratoire, le dentaire, l’optique et l’hospitalisation,
  • un remboursement de vos frais de santé sous 48 h dès réception de votre dossier complet,
  • pas de délais de carence y compris en optique et en dentaire.

Les + en matière de prise en charge

D’un forfait ostéopathie dès la F3 et médicaments non remboursés par le Régime Obligatoire, prescrit ou non dès la F2(2).

  • prise en charge des frais de secours sur piste de ski(1),
  • pour vous remercier de votre fidélité : les forfaits et plafonds de garanties en optique et en dentaire augmentent à partir de la 3ème année d’adhésion dès la formule 2.

Les + pour vous simplifier la vie

  • Vos décomptes de remboursement sont accessibles 24H/24 sur Internet sur www.espacesante.caisse-epargne.fr

Côté NOUS

Les + pour votre budget

  • le tiers payant (auprès des professionnels de santé acceptant le service) pour ne pas avancer les frais de santé sur les médicaments, la radiologie, les analyses en laboratoire, le dentaire, l’optique et l’hospitalisation,
  • un remboursement de vos frais de santé sous 48 h dès réception de votre dossier complet,
  • la cotisation offerte pour le 3ème enfant et les suivants (si l’un des parents est assuré au contrat),
  • la prime naissance accordée pour chaque enfant né ou adopté,
  • pas de délais de carence y compris en optique et en dentaire.

Les + en matière de prise en charge

  • une indemnisation allant jusqu’à 360 € en optique et jusqu'à 600 € par prothèse sur une dent visible,
  • la prise en charge de l’orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale jusqu’à 690 € par semestre et jusqu’à 150 € par semestre pour celle refusée par la Sécurité Sociale,
  • pour vous remercier de votre fidélité : les forfaits et plafonds de garanties en optique et en dentaire augmentent à partir de la 3ème année d’adhésion dès la formule 2.

Les + pour vous simplifier la vie(1)

  • services maternité : aide-ménagère et garde d’enfant de moins de 16 ans en cas de difficulté avant ou après la naissance (alitement supérieur à 15 jours, naissance multiple, …)(1),
  • aide-ménagère et garde d’enfant en cas d’hospitalisation d’un des parents(1),
  • garde d’enfant malade de moins de 16 ans : aide d’une personne qualifiée pour garder votre enfant de moins de 16 ans(1),
  • soutien scolaire en cas d’immobilisation longue(1).

Côté MASTER

Les + pour votre budget

  • le tiers payant (auprès des professionnels de santé acceptant le service) pour ne pas avancer les frais de santé (pharmacie, consultations, analyses médicales en laboratoires, radios, hospitalisation, optique, dentaire...),
  • pas de délais de carence y compris en optique et en dentaire,
  • un remboursement de vos frais de santé sous 48 h dès réception de votre dossier complet.

Les + en matière de prise en charge

  • des forfaits « médecines douces » (ostéopathe, acupuncteur, chiropracteur, diététicien, pédicure...) et « automédication » (médicaments sans ordonnance ou non remboursés par la Sécurité Sociale) pour couvrir ces dépenses non remboursées par la plupart des complémentaires santé, dès la formule 2,
  • une indemnisation s’élevant jusqu’à 400€ par an sur l’optique et le dentaire,
  • prise en charge des vaccins non remboursés par la Sécurité sociale (Vaccins pour zones tropicales),
  • la prise en charge de la chambre particulière jusqu’à 70€ par jour en cas d’hospitalisation (dont la télévision),
  • pour vous remercier de votre fidélité : les forfaits et plafonds de garanties en optique et en dentaire augmentent à partir de la 3ème année d’adhésion dès la formule 2.

Les + pour vous simplifier la vie (3)
Pas de questionnaire médical.

  •  en cas d’immobilisation de plus de 5 jours ou d’hospitalisation de plus de 2 jours :

 - aide ménagère et services de proximité,
 - prise en charge des petits-enfants, des enfants handicapés, accidentés ou des ascendants à charge,
 - garde d’animaux domestiques.

Notice d'information

Pour consulter la notice d'information du contrat Garanties Santé, cliquez ici 

(1) Garanties Santé est un contrat de BPCE Assurances, entreprise régie par le Code des assurances. Voir limites, conditions, exclusions et plafonds prévus dans la Notice d'information, le certificat d’adhésion et le cas échéant le Bulletin d'adhésion. Selon la formule choisie.
(2) La parapharmacie, les vaccins non remboursés par le RO, les traitements anti paludéens et les traitements d’aide au sevrage tabagique sont exclus
(3) Cette cotisation tient compte d'une remise de 10% sur la part de cotisation supplémentaire liée à l'ajout de votre conjoint (tel que défini dans la notice d'information) sur votre contrat. La remise sera applicable sur la cotisation de votre conjoint uniquement et pendant toute la vie du contrat, tant que l’assuré principal et son conjoint sont désignés au contrat. Elle s’applique à la garantie frais de soins, hors prime d’assistance.

Sous réserve de distribution et de disponibilité de l'offre dans votre Caisse d'Epargne.
Assistance : Les prestations d’assistance du contrat Garanties Santé sont mises en œuvre par IMA GIE, Groupement d’intérêt économique au capital de 3 750 000 euros entreprise régie par le Code des assurances siège social : 118, avenue de Paris 79033 Niort Cedex 9.

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